Īpaši brīdinājumi un piesardzība lietošanā
Vecāka gadagājuma pacientiem var būt palielināta jutība pret simpatomimētiskiem amīniem.
Tā kā kombinētajā līdzeklī ietilpstošajam hlorfenamīna maleātam piemīt antiholīnerģiska darbība, Rinodeks plus sīrups jālieto uzmanīgi pacientiem ar uretras stenozi, prostatas hipertrofiju, urīna retenci, glaukomu, bronhiālo astmu, emfizēmu un citām hroniskām plaušu slimībām.
Savukārt pseidoefedrīna simpatomimētiskā darbība var izraisīt centrālās nervu sistēmas stimulāciju, uzbudinājumu, reiboni, bezmiegu, sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumus, tāpēc Rinodeks plus sīrups jālieto uzmanīgi pacientiem ar arteriālo hipertensiju, išēmisko sirds slimību, cukura diabētu, hipertireozi.
Sastāvā ietilpstošā dekstrometorfāna dēļ medikaments piesardzīgi jālieto novājinātiem vai guļošiem slimniekiem, vai tiem, kas lieto sedatīvus līdzekļus, kā arī pacientiem ar hroniskām elpošanas sistēmas slimībām, piem., hronisku bronhītu, kā arī ilgstoša vai hroniska klepus novēršanai, ja tā cēlonis ir smēķēšana, bronhiālā astma, plaušu emfizēma vai arī izdalās daudz krēpu.
Piesardzība jāievēro arī smagas nieru vai aknu mazspējas gadījumā.
Iespējama atkarības veidošanās pret pseidoefedrīna hidrohlorīdu.
Išēmisks kolīts
Ziņots par dažiem išēmiskā kolīta gadījumiem, lietojot pseidoefedrīnu. Ja rodas pēkšņas sāpes vēderā, rektāla asiņošana vai citi išēmiskā kolīta simptomi, pseidoefedrīna lietošana ir jāpārtrauc un jāvēršas pēc medicīniskas palīdzības.
Šīs zāles satur 3 tilpuma % etilspirta vai vienā devā (5 ml) ir 125 mg etilspirta, kas ir līdzvērtīgi 3 ml alus un 1 ml vīna. Kaitīgs cilvēkiem, kuriem ir atkarība no alkohola. Jāpievērš uzmanība grūtniecēm vai ar krūti barojošām sievietēm, bērniem, kā arī paaugstināta riska grupām: pacientiem ar aknu slimību vai epilepsiju.
Zāles satur 3,59 g sorbīta šķīduma (E 420) katrā mērkarotē (5 ml) sīrupa, kas ir līdzvērtīgi 0,718 mg/ml. Pacienti ar iedzimtu fruktozes nepanesību nedrīkst lietot/saņemt šīs zāles.
Zāles satur mazāk par 1 mmol nātrija (23 mg) katrā devā, būtībā tās ir “nātriju nesaturošas”.
